个体全局观——多学科会诊

考虑到个体形成肿瘤的复杂性，“多学科会诊（MDT）”的方式应运而生。MDT通过各科室专家组成统一工作组，定期进行会诊，共同协商治疗方案，再由相关学科单独或联合执行。MDT可以避免“医疗彩票”，即病人初诊时落在哪个医生手里接受什么治疗全看运气。

一旦患者治疗方案改变，医生可通过院内电子病历，提示其他医生关注病历更改。若遇疑难杂症，还会拿到每周一次的肿瘤团队会议（Tumor Board）讨论。届时，内科、外科、放疗、护士、和医学院学生，均到场观看相关资料，提供不同角度的治疗思考。“不同意见的汇合，让我们看得更深，也避免错误。”Margaret Duggan表示。

中国部分肿瘤医院已经尝试MDT，但普及范围有限。一来，医疗资源有限，MDT需要多团队配合，投入时间大。二来，医保没有充分补偿，让医院缺乏经济动力。“一个医生给你看5分钟，一个MDT可能是9-10个医生每个人给你看5分钟，但后者价格并非原来价格乘以10。”



照顾病人的艺术——花钱买服务
上世纪80年代开始，当化疗和手术试验无法明显提升晚期癌症生存率之后，美国业界开始关注探讨照顾病人的艺术。


“对我来说，能提供让患者放心配合治疗方案的医生，就是好医生。”
在抗癌这场千人千面的战争中，受制于现代医学的局限，科学无法解答所有的疑问——既然不存在一劳永逸的根治方案，如何相信对面披着白大褂的陌生人会以最大的能力和善意对待自己？
美国哈佛大学卫生经济学教授萧庆伦从经济学的角度向记者解释患者的质疑，情有可原，“从经济学来看，医疗是个失灵的市场。病人不知道什么是最好的医疗，他只能完全信任医生。所以，不管在哪个国家，医生都可以剥削病人。”




研发新药与死亡周旋——再多一种选择

拥有“降维打击”一样的投入优势，美国在新药研发的道路上领跑全球。

美国是拥有靶向和免疫药物最多的国家，截至2018年，美国癌症靶向药有129种上市，其中中国获批上市的仅有80种。



对亟待治疗的癌症患者而言，有药就有希望，一些不甘心等待国内药物审批的患者，开启了海外求药之旅。美国，则是他们的首选国家。

据信凯尔中国咨询数据显示，赴美就诊的癌症患者中，肺癌、肝癌等患者占据较大比例，对新药和新的治疗方法抱有期待。
“上周一位肺癌患者找到我们，需要信凯尔的赴美就诊服务。美国著名医院如UCSF、斯坦福医学院等则是他们的首选。”信凯尔中国表示。

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