5月25日，截止小编发稿为止，美国新冠确诊总数超过168万人，死亡超过9.8万人。

国内各大主流媒体每日都在报道美国疫情：“美国是世界上医疗资源最丰富、医疗技术技术最强最先进的国家之一，为什么确诊人数和死亡人数都高居世界第一?”。

川普总统委派各州/县社区防疫站及公立医院在此次新冠疫情中承担主要救治工作。但大家耳熟能详的美国医院，比如：MD安德森，梅奥诊所，斯坦福医学院等统统属于私立医院，不接受川普总统的直接调配！

在美国的医疗系统中，私立医院占全部医疗市场的90%左右，但不接受总统的直接调配。新冠疫情属于公共卫生事件，只能派出社区防疫站，公共医疗系统来应对，其比重仅占美国医疗系统比重的10%，这个比例刚好跟国内是相反的。

为此，在疫情最严重的纽约州，州长科莫更是多次在公开场合吐槽美国的医疗系统，称自己仅可以调配10%的公立医院，而公立医院系统的承受上限又特别差。目前疫情的焦点城市纽约，其医院的总数量为 62家，其中公共医院为11家，仅占比17.7%

当中国的三甲医院在新冠疫情中承担救治工作时，美国却是社区防疫站打先锋（小材大用），这也是导致美国疫情爆发的原因之一。在此疫情期间，美国还发生了许多‘’奇葩事件‘’，接下来让信凯尔通过这些奇葩事件为大家进一步解释美国的政治经济医疗体系吧。

美国是一个联邦制国家,采取的是三权分立制度。当疫情来临时，美国不能像中国或其他国家一样实行全国控制封锁，即便是总统也无权下达全国禁令，每个州都是独立的整体，权利在各州州长手上。因此，各州疫情控制的如何全在于州长的决策，加州是全美人口最多的州，2019年总州人口统计中，加州人口数量是纽约州的2倍。而截至5月22日纽约州确诊人数却是加州的4倍多。最主要的原因是加州州长控制比较及时，是最早实行居家令的州，这一举措大大减少了加州的疫情确诊人数。而纽约州控制的较晚，疫情已经接近失控时才实行居家令，才导致确诊人数频升。

在今年的4月份，美国加州一个工会组织在澳洲发现3900万个非常紧缺的N95口罩的库存，并愿意出售。3900万个？天啊，这可是个天文数字！

更有有趣的是，根据《洛杉矶时报》介绍，就在该工会宣布敲定这笔N95口罩的大单后，美国联邦调查局(FBI)便立刻盯上了此事——但并不是因为FBI当时就知道这笔口罩的交易是骗局，而是因为FBI想根据美国的《国防生产法》，为美国联邦政府的紧急事务管理署截胡这批口罩。

然后，在这个美国联邦政府要“劫”走地方工会的口罩的过程中，FBI才意外地发现整个这个交易都是个骗局，根本没有任何口罩可以被他们扣押。

通个这个闹剧，不难发现美国各州和联邦政府之间的协作也出现了问题，当各州想尽办法四处筹集医疗物资并准备运回时，竟被联邦政府的应急管理局以国家战略储备的名义取走，让各州都很难接受，没想到抢劫自己的不是别人，竟是联邦政府。目前已经有多州碰到类似情况，有的州从中国成功订购了口罩也担心被抢，甚至派联邦国民护卫队和地方警察去迎接这些口罩，深怕稍有不慎就被FBI抢走。

美国2月4日，特朗普在国会发表2020年度的国情咨文演说，不过最后风头却被民主党籍的众议院议长南希·佩洛西抢去了。佩洛西当着全世界的面手撕特朗普演讲稿的复印件，让舆论哗然。事后她给出的解释是：演讲内容实在太糟糕了！看不下去了！！南希·佩洛西当着总统面手撕特朗普讲稿，她为什么可以这样无视总统的权威，因为她是国会众议院议长，被宪法赋予权利，如发钱法令国会不通过，川普连发钱都发不出来，撕个稿子有问题嘛。

在疫情严重医疗人手紧缺的时期，为什么斯坦福医院却要削减工资呢。由于新冠疫情属于公共卫生事件，由公立医院负责，斯坦福是私立医院，不接诊新冠病人。更为了应对疫情，减少人员感染，医院还取消了大部分手术，导致医院收入锐减，只能以消减员工工资来缓解因新冠疫情带来的影响，部分医院甚至传出了裁员风声。

在疫情初期，至尊公主号游轮上的一对夫妻疑似感染了新冠病毒，但他们下船回家后却不知去哪什么机构检测新冠，几经周折才解决。如果是平常的疾病可以找家庭医生解决，但遇到这种百年不遇的大流行病，需要到公立医院。因为是隶属不同的医疗体系，大家以前都不知道，美国看病真是太复杂了。

电动车巨头特斯拉跟空中霸主波音公司为缓解疫情下美国医疗设备短缺的问题，都纷纷改造呼吸机及口罩等医疗设备。美国是世界最大的自由市场经济之一，资本为了追求高利润将生产链都迁到了海外低成本劳动力国家，但由于新冠疫情的全球蔓延，生产力及海外运力都大大降低，所以只能借用这些高科技公司的生产线来生产呼吸机及口罩等医疗设备，实乃杀鸡焉用牛刀，纯属无奈之举。

在疫情还非常严重的情况下，美国多地民众上街游行要求复工，难道美国人都这么热爱工作么？非也，非也！因为不工作=医保断缴，美国可不是全民医保国家。截至2019年底，有超过2900万美国人没有医疗保险，而91%的民众是雇主为其上医保，在美国看病不管是公立医院还是私立医院都需要医保。而一个没有医疗保险的人，平时看个医生，可能就要花费数百美元以上。在新冠高昂的费用面前，许多人望而却步，所以美国人才那么迫切的想要复工。

以上信凯尔提到的这些奇葩事件， 都影响着美国疫情的最终走势。

信凯尔已在美国医疗领域深耕超过10年，凭借着对美国政治经济医疗体系深度了解，为大家总结了3句在美看病小贴士：

即“个体病找私立，流行病找公立，没病找保险”

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