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去美国做试管:为何赴美IVF促排用药更安全?

07/25/2019

  如今,通过美国试管助孕技术获益的家庭越来越多,但对美国这项技术一知半解的中国难孕育夫妻,仍存有一份担忧,那就是试管助孕会不会增加女性罹患癌症的风险。




  在试管助孕过程中,有部分患者可能需要多次进行外源性腺激素注射诱发排卵,可能会导致机体雌、孕激素水平升高,“促排用药让女性患癌风险增加”这一担忧的产生也是无法避免的。


  癌症与试管助孕相关性不大


  有研究表明,生育过孩子且母乳喂养过的女性与不孕不育女性来对比,确实不孕不育的女性得乳腺癌的几率要高,但并不是说因做试管助孕使用促排药物造成的,而是说乳腺癌的发病机制就是这样的群体。换个角度来说,就是癌症风险的增加是女性本身需要致癌症风险增高的治疗或有这方面遗传史。




  赴美试管患癌风险低,源于合理促排用药


  迄今为止,在美国没有任何的数据显示美国试管婴儿用药会造成或增加乳腺癌几率的情况。这主要源于美国促排环节较科学、合理,目前主要包括这3个方面:


  (1)基本前提:促排药物的安全性


  安全的意义在于药物的毒副作用很小,能让患者承受非常小的促排风险,获得非常理想的促排效果。美国试管婴儿专家所有促排药物都由美国FDA机构严格监管,并且药物本身没有经过人的肝脏内脏之类的排泄,是从人的身体中提取,在动物身上培育而成,对其合理使用的患者,往往能拒绝轻微不适。


  (2)首要目标:促排用药的有效性


  针对试管助孕周期而言,促排药物的有效性主要表现在成功与下丘脑内的雌激素受体结合,使其产生更多的促性腺激素释放激素,刺激垂体促卵泡激素、促黄体生成激素,促进卵巢内多颗卵泡发育成熟。每一位医生会给诊治客人的助孕全程进行亲自把关,一对一给患者制定合适方案,大大提高了促排有效性及IVF治疗质量。


  (3)基本要求:促排用药的适当性


  用药的适当性主要表现在给药过程的各个环节,比如专家会先在月经第二天进行阴超和验血,依据情况将药物进行合理配比;用药期间还会定期观察机体情况适当增加或减少药量,尽量减轻卵巢负担。




  当然 ,如果是有乳腺癌这类遗传史的话,专家会在用药的时候加入一种特殊的用药,是针对癌症患者的一种口服药,会在短时间内让激素水平降到很低,也就是说如果没有雌激素刺激的话,是不会诱发乳腺癌的,所以是可以避免的;有癌症的患者在进行美国试管的时候都是用这种方法来促排,之后对形成的囊胚进行PGS/PGD基因检测,能够确保女儿不会有这方面的问题。


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